黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

小孩摔跤了头上起了个大包怎么办

2025.08.11 14:18

小孩摔跤后头上起包,建议冷敷消肿止痛、观察精神状态、避免揉搓患处、保持伤口清洁、必要时就医。具体分析如下:

1.冷敷消肿止痛:用干净毛巾包裹冰块或冷水浸湿的布敷于患处,每次10-15分钟,间隔1-2小时重复。冷敷能收缩血管减少出血和肿胀,缓解疼痛。注意避免冰块直接接触皮肤以防冻伤。若包块持续增大或疼痛加剧需停止冷敷并就医。

2.观察精神状态:头部外伤后需密切注意是否出现呕吐、嗜睡、哭闹不止或意识模糊。这些症状可能提示颅内损伤,需立即送医。即使初期无异常也应持续观察24-48小时,夜间需多次唤醒确认反应正常。

3.避免揉搓患处:肿胀部位组织脆弱,揉压可能导致二次损伤或皮下出血加重。切勿迷信揉散淤血的说法,应保持患处静止。若局部出现皮肤破损,需先清洁再包扎。

4.保持伤口清洁:若头皮有擦伤或裂口,用生理盐水或清水冲洗后涂抹碘伏消毒。覆盖无菌纱布防止感染。避免使用酒精或双氧水刺激伤口。每日检查伤口有无红肿、渗液等感染迹象。

5.必要时就医:出现持续呕吐、抽搐、瞳孔不等大、无法安抚的哭闹或包块超过5cm时,需立即就诊。医生可能通过影像检查排除骨折或颅内出血,并根据情况给予专业处理。

头部摔伤后避免立即进食或剧烈活动,防止呕吐或加重出血。24小时内不宜热敷或使用活血药物。记录受伤时间和症状变化便于医生判断。睡眠时垫高头部以减少肿胀。