血管炎是什么情况

2025.03.13 14:19

血管炎是一组以血管壁炎症为主要特征的疾病，涉及血管的炎症反应可能导致血管壁损伤、狭窄或闭塞，进而影响血液供应，引发多种临床症状。血管炎可以影响任何类型的血管，包括动脉、静脉和毛细血管，其严重程度和表现因具体类型和受累部位而异。

血管炎的病因复杂，可能与免疫系统异常、感染、遗传因素或环境因素有关。免疫系统异常是血管炎发病的核心机制，免疫细胞错误地攻击血管壁，导致炎症反应。根据受累血管的大小和类型，血管炎可分为大血管炎、中血管炎和小血管炎。大血管炎如巨细胞动脉炎主要影响主动脉及其分支，中血管炎如结节性多动脉炎影响中等大小的动脉，小血管炎如ANCA相关性血管炎则影响小血管。临床表现多样，常见症状包括发热、乏力、体重下降、关节痛、皮疹、神经病变等。严重时可能导致器官功能障碍，如肾功能衰竭、视力丧失或中风。

诊断血管炎需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查。实验室检查常包括血常规、炎症标志物、自身抗体检测等。影像学检查如超声、CT、MRI或血管造影有助于评估血管病变的范围和程度。治疗血管炎的目标是控制炎症、缓解症状和预防并发症。治疗方案通常包括糖皮质激素和免疫抑制剂，严重病例可能需要生物制剂或血浆置换。早期诊断和积极治疗对改善预后至关重要。

注意事项包括定期随访监测病情变化，及时调整治疗方案。患者应避免感染，保持良好的生活习惯，如戒烟、健康饮食和适度运动。长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂可能带来副作用，如骨质疏松、感染风险增加等，需在医生指导下进行预防和管理。患者和家属应了解疾病知识，积极配合治疗，提高生活质量。

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