陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺炎需要动手术吗

2025.07.22 14:34

大多数前列腺炎患者不需要手术治疗,药物治疗和生活方式调整是主要治疗手段。手术仅在极少数特殊情况下考虑,例如合并严重并发症或药物治疗无效的慢性细菌性前列腺炎。

前列腺炎分为急性和慢性,以细菌性或非细菌性炎症为主。急性细菌性前列腺炎通常对抗生素反应良好,配合休息和止痛药物即可缓解。慢性前列腺炎更常见,治疗重点在于长期管理,如抗生素针对细菌性、抗炎药、物理治疗或心理疏导。手术干预如经尿道前列腺电切术TURP仅适用于合并前列腺脓肿、尿道狭窄或顽固性尿潴留的患者。这类情况占比极低,需严格评估手术风险与获益。

治疗过程中需避免过度依赖手术方案。前列腺炎症状可能与生活习惯相关,如久坐、饮酒或辛辣饮食,调整这些因素可能显著改善病情。诊断需明确类型,避免误诊为前列腺增生或肿瘤。术后可能出现尿失禁或性功能障碍,需谨慎权衡。定期随访和规范用药是慢性患者管理的核心,盲目手术可能导致不必要的并发症。