陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

精子的总活率多少为正常

2025.07.22 14:34

精子总活率的正常范围通常为40%以上。世界卫生组织WHO第五版标准将前向运动精子PR与非前向运动精子NP的总和定义为精子总活率,正常参考值下限为40%。这意味着在精液分析中,至少有40%的精子应具备运动能力,其中前向运动精子的比例需达到32%以上,以保证受孕的可能性。

精子活率是评估男性生育力的重要指标之一。精子的运动能力直接影响其穿透宫颈黏液、抵达输卵管并与卵子结合的能力。若总活率低于40%,可能提示弱精症,需结合其他参数如精子浓度、形态等综合判断。导致活率降低的因素包括生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌异常、不良生活习惯如吸烟、酗酒或环境毒素暴露。部分病例通过调整生活方式、药物治疗或手术干预可得到改善。

进行精液检查时需注意规范操作。禁欲2-7天后采集样本,避免使用避孕套或润滑剂,并在1小时内送检以保证结果准确性。单次检测异常需间隔2-4周复查,避免因应激或疾病导致的临时波动。若持续异常,建议进一步排查病因,如激素检测、阴囊超声或遗传学分析。避免自行解读报告,需由专业医生结合临床病史评估。备孕夫妇若发现精子活率偏低,可咨询生殖医学专家,必要时考虑辅助生殖技术如宫腔内人工授精IUI以提高成功率。