支气管扩张表现有哪些

2025.03.11 11:56

支气管扩张主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血、呼吸困难和肺部感染。具体分析如下：

1.慢性咳嗽：支气管扩张患者常伴有持续性咳嗽，尤其在清晨或体位改变时更为明显。咳嗽通常由气道分泌物增多引起，分泌物在支气管内积聚，刺激气道壁导致咳嗽反射。咳嗽的性质多为湿性，伴有痰液排出，痰液量多且黏稠，有时呈分层状。

2.咳大量脓痰：支气管扩张患者咳出的痰液通常为脓性，量多且黏稠。痰液的颜色可能为黄色或绿色，有时伴有恶臭。这是由于支气管内感染和炎症导致分泌物增多，细菌在痰液中繁殖，形成脓性痰液。痰液的分层现象也是支气管扩张的典型表现之一。

3.反复咯血：支气管扩张患者常出现反复咯血，咯血量可从少量痰中带血到大量咯血不等。咯血的原因主要是支气管壁血管因炎症和扩张而变得脆弱，容易破裂出血。咯血的发生可能与感染、咳嗽剧烈或体位改变有关，严重时可危及生命。

4.呼吸困难：支气管扩张患者常伴有不同程度的呼吸困难，尤其在活动后或感染加重时更为明显。呼吸困难的原因主要是支气管结构破坏导致气道阻塞，气体交换功能下降。慢性炎症和感染也可导致肺功能减退，进一步加重呼吸困难。

5.肺部感染：支气管扩张患者易反复发生肺部感染，感染病原体多为细菌，如铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等。感染可导致病情加重，出现发热、咳嗽加剧、痰液增多等症状。反复感染还可导致支气管壁进一步破坏，形成恶性循环。

支气管扩张是一种慢性进行性疾病，其病理改变不可逆，早期诊断和积极治疗对延缓病情进展至关重要。除了上述典型表现外，患者还可能出现乏力、体重下降等全身症状。治疗上应注重控制感染、促进痰液排出、改善肺功能，必要时进行手术治疗。

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