郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

引起肺炎的致病菌和病因是什么

2024.11.12 10:43

肺炎可由多种因素引起,包括细菌感染、病毒感染、真菌感染、理化因素、免疫损伤等。具体分析如下:

1.细菌感染:细菌感染是肺炎较为常见的病因。常见的致病菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。肺炎链球菌可通过飞沫传播进入呼吸道,在机体抵抗力下降时大量繁殖引发炎症。能在肺泡内生长繁殖,引发肺泡的炎症反应,导致肺泡充血、水肿,渗出物增多。患者会出现发热、咳嗽、咳痰等症状。

2.病毒感染:病毒也是引起肺炎的重要因素。例如流感病毒、新型冠状病毒等。流感病毒具有较强的传染性,感染人体后会侵袭呼吸道上皮细胞,在细胞内大量复制,破坏细胞结构,引起呼吸道黏膜的炎症反应。患者可能出现高热、乏力、头痛、咳嗽等症状。

3.真菌感染:在一些特殊情况下,如长期使用抗生素、免疫功能低下者容易发生真菌感染性肺炎。白假丝酵母菌是常见的致病真菌之一。当机体正常菌群失调时,白假丝酵母菌可趁机大量繁殖,可黏附于呼吸道黏膜,产生菌丝侵入黏膜下层,引起炎症反应,表现为低热、咳嗽、咳痰等症状。

4.理化因素:吸入有害气体、化学物质或放射性物质等理化因素可导致肺炎。例如长期吸入高浓度的二氧化硫气体,这种气体具有刺激性,可损伤呼吸道和肺泡上皮细胞,使肺部的防御功能下降,细菌或病毒容易侵入引发炎症。患者可能出现咳嗽、呼吸困难等症状。

5.免疫损伤:自身免疫性疾病或器官移植后使用免疫抑制剂等情况会造成免疫损伤,从而引发肺炎。在自身免疫性疾病中,机体免疫系统错误地攻击自身组织,累及肺部时可导致肺部炎症。器官移植患者使用免疫抑制剂抑制排斥反应,但同时也降低了机体对病原体的抵抗力,容易感染肺炎,患者可能出现发热、咳嗽、气促等症状。

肺炎的病因复杂多样,不同病因导致的肺炎在症状、治疗和预后等方面可能存在差异,准确判断病因对于肺炎的有效治疗至关重要。