杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔积液会导致哪种疾病

2025.06.10 17:40

盆腔积液本身并非疾病,而是由多种潜在病因引发的临床表现。积液性质与病因直接相关,可能提示盆腔炎性疾病、宫外孕破裂、肿瘤或生理性变化等不同状况。

病理性盆腔积液最常见于盆腔炎性疾病,细菌感染导致炎性渗出液积聚,可能引发慢性盆腔痛或不孕。宫外孕破裂时血液积聚形成血性积液,伴随剧烈腹痛和休克风险。恶性肿瘤如卵巢癌引起的腹水往往呈血性或浑浊,伴有消瘦等症状。子宫内膜异位症则可能产生陈旧性积血。生理性积液多见于排卵期或黄体期,量少且可自行吸收,通常无需干预。

诊断需结合超声检查、病史及实验室分析。急性腹痛伴积液需排除宫外孕或黄体破裂等急症。治疗应针对原发病,感染需抗生素,肿瘤需手术或化疗。避免自行服用利尿剂或热敷,可能掩盖病情。定期妇科检查有助于早期发现异常,尤其是有不孕史或慢性盆腔痛者。积液量超过3厘米或持续存在时,建议尽早就医明确病因。