乙肝目前尚无法完全根治,但通过科学治疗和规范管理可以有效控制病情,部分患者可实现临床治愈。治疗目标是抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓或阻止肝硬化和肝癌的发生。现有抗病毒药物如核苷酸类似物和干扰素可长期抑制乙肝病毒,降低传染风险,改善肝功能。临床治愈指停药后病毒持续检测不到、表面抗原转阴,但发生率较低,需结合个体情况制定方案。
乙肝治疗需根据病情阶段和患者状态选择方案。慢性乙肝患者应定期监测病毒载量、肝功能及肝脏影像学变化。核苷酸类似物需长期服用以维持疗效,擅自停药可能导致病毒反弹。干扰素适用于特定人群,但副作用较多,需严格评估耐受性。联合用药或序贯治疗可能提升疗效,但需专业医生指导。对于肝硬化或肝癌高风险人群,抗病毒治疗尤为重要,可显著降低并发症概率。保持良好的生活习惯如戒酒、避免熬夜、均衡饮食有助于减轻肝脏负担。
治疗期间需注意药物依从性,定期复查以评估疗效和耐药性。乙肝病毒变异可能导致耐药,出现异常指标应及时调整方案。患者应避免盲目使用偏方或保健品,以免加重肝损伤。接种乙肝疫苗可预防感染,但已感染者无需重复接种。家庭成员及密切接触者应筛查乙肝抗体,必要时补种疫苗。乙肝传播途径包括血液、母婴和性接触,日常接触如共餐、拥抱不会传染,需消除社会歧视。若出现乏力、黄疸等症状需立即就医,晚期患者可考虑肝移植。
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