杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产结扎会不会怀孕

2025.06.09 15:32

剖腹产结扎后仍有极低概率可能怀孕。结扎手术通过切断或阻断输卵管阻止精卵结合,但输卵管存在自愈或再通的可能性,尤其是结扎方式为单纯结扎而未切除部分输卵管时。手术操作失误或结扎材料脱落也可能导致避孕失败。

剖腹产结扎的避孕效果与手术方式密切相关。现代医学多采用输卵管部分切除或电凝术,将怀孕概率降至0.1%-0.5%。但若仅进行单纯结扎或使用可吸收缝线,输卵管再通风险会显著增加。异位妊娠是结扎后怀孕的主要风险,因受精卵可能在输卵管未完全阻塞处着床,这种情况可能危及生命需紧急处理。术后定期复查超声和HCG检测有助于早期发现异常妊娠。

结扎后仍需关注避孕措施直至确认手术成功。术后3个月内避免同房或使用避孕套,防止输卵管未完全闭合时意外受孕。若出现停经、腹痛或阴道出血等症状需立即就医排查异位妊娠。哺乳期女性不可依赖哺乳作为避孕手段,因排卵可能早于月经恢复。计划再次生育者需通过输卵管吻合术恢复通畅,但成功率受年龄和结扎方式影响较大。任何避孕方式均存在失败可能,结扎后仍需保持警惕。