杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

输卵管堵塞要做手术吗

2025.06.09 15:32

输卵管堵塞是否需要手术取决于具体情况。部分患者通过药物治疗或辅助生殖技术即可解决,而堵塞严重或伴随其他病变时,手术可能是必要选择。

输卵管堵塞的治疗方案需结合病因、堵塞程度及生育需求综合判断。轻度粘连或炎症引起的堵塞,可尝试抗生素、中药调理或物理治疗。若堵塞位于近端靠近子宫,宫腔镜导丝疏通术创伤较小;远端靠近卵巢严重积水或粘连,可能需腹腔镜手术修复。术后自然受孕率与输卵管功能恢复情况相关,若术后半年未孕,建议考虑试管婴儿。高龄或合并卵巢功能下降者,可直接选择辅助生殖技术,避免延误生育时机。

术前需完善输卵管造影、宫腹腔镜联合检查明确堵塞位置。术后需预防感染,避免剧烈运动,定期复查输卵管通畅度。手术存在粘连复发风险,术后半年为黄金备孕期。若选择保守治疗,需监测排卵并配合医生指导。无论是否手术,保持良好心态、均衡饮食及规律作息有助于改善生殖系统健康。有生育计划者应尽早就诊,由专业医生评估个体化方案。