王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

白带豆腐渣没有异味

2025.04.29 08:07

白带呈现豆腐渣样但无异味,常见于霉菌性阴道炎外阴阴道假丝酵母菌病。这种情况主要由白色念珠菌过度繁殖引起,虽典型症状常伴瘙痒或灼痛,但部分患者可能仅表现为特征性分泌物改变而无明显异味。

霉菌性阴道炎的发生与阴道菌群失衡密切相关。长期使用抗生素、妊娠、糖尿病控制不佳或免疫力下降等因素可能破坏阴道微环境,促使真菌增殖。豆腐渣样白带实质是脱落的阴道上皮细胞与菌丝、孢子的混合物。诊断需结合妇科检查及分泌物镜检,pH值测定通常≤4.5与真菌培养可辅助确诊。治疗多采用局部抗真菌药物如克霉唑栓剂,或口服氟康唑,伴侣无症状时通常无需同治。

日常需避免过度清洗阴道内部,选择棉质透气内裤并保持外阴干燥。糖尿病患者应严格控糖,长期使用抗生素者需监测阴道菌群状态。治疗期间暂停性生活,疗程结束后若症状复发需排除耐药性或混合感染可能。非处方药物使用超一周无效时,务必就医排除其他病因如细菌性阴道病或滴虫感染。孕妇及反复发作者需在医生指导下调整治疗方案,不可自行中断用药。