刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

得了过敏性紫癜需要怎么治疗

2024.11.27 15:50

过敏性紫癜的治疗包括去除致病因素、一般治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗。具体分析如下:

1.去除致病因素:过敏性紫癜可能由感染、食物、药物等因素诱发。明确并去除这些致病因素是治疗的关键一步。如果是感染引起,需进行抗感染治疗;若是食物过敏,要严格避免食用致敏食物。有助于减轻机体的免疫反应,防止病情进一步加重,从源头上控制疾病的发展。

2.一般治疗:包括休息和调整饮食。患者需要卧床休息,避免过早或过多活动,以减少紫癜的复发。饮食方面,应给予清淡、易消化、少渣的食物,避免食用可能引起过敏的食物。同时,要注意补充维生素C等营养素,以增强血管壁的韧性,有助于改善症状并促进身体恢复。

3.糖皮质激素治疗:糖皮质激素可有效减轻炎症反应。对于关节型、腹型和肾型过敏性紫癜患者,在病情较重时可使用。能缓解关节疼痛、腹痛等症状,减少蛋白尿等肾脏损害。但使用糖皮质激素也存在一些副作用,如骨质疏松症、感染风险增加等,所以需要根据患者的具体情况权衡利弊,合理使用剂量和疗程。

4.免疫抑制剂治疗:适用于糖皮质激素治疗效果不佳或存在激素依赖的患者。常用的免疫抑制剂有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。这些药物通过抑制免疫系统的过度反应来控制病情。免疫抑制剂也有较多不良反应,如骨髓抑制、肝肾功能损害等,使用过程中需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。

5.抗凝治疗:过敏性紫癜患者可能存在高凝状态,容易形成血栓。抗凝治疗可预防血栓形成,改善肾脏微循环。常用药物有肝素、双嘧达莫等。抗凝治疗期间,需要密切观察患者有无出血倾向,如鼻出血、牙龈出血等,及时调整药物剂量,确保治疗的安全性和有效性。

过敏性紫癜的治疗是一个综合的过程,需要根据患者的具体病情、症状严重程度以及个体差异等因素,制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,还需要密切观察患者的病情变化,及时调整治疗措施,以提高治疗效果,减少并发症的发生。