于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

治滑膜炎用什么药

2025.09.15 22:25

滑膜炎治疗常用药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、关节腔注射透明质酸钠、中药外敷或内服、改善微循环药物。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,缓解疼痛和肿胀。常用药物包括布洛芬、双氯芬酸等,适用于轻中度滑膜炎。需注意胃肠道副作用,长期使用可能引发胃黏膜损伤,建议饭后服用或配合护胃药物。

2.糖皮质激素:具有强效抗炎作用,常用于急性期或严重滑膜炎。可通过口服或关节腔注射给药,如泼尼松、地塞米松。短期使用效果显著,但长期应用可能导致骨质疏松、血糖升高等副作用,需严格遵医嘱控制剂量和疗程。

3.关节腔注射透明质酸钠:直接补充关节滑液成分,润滑关节并减轻摩擦,适用于慢性滑膜炎或退行性病变。每周注射一次,连续3-5次为一疗程。可能出现短暂局部红肿,需无菌操作避免感染。

4.中药外敷或内服:外敷药物如活血化瘀膏药可促进局部血液循环,内服中药如独活寄生汤可祛风除湿、舒筋活络。中药治疗起效较慢但副作用较少,需辨证施治,避免过敏或皮肤刺激。

5.改善微循环药物:如丹参、川芎嗪等可扩张血管,增加病变部位血液供应,加速炎症消退。适用于伴随血液循环障碍的滑膜炎,需与其他药物联用,单独使用效果有限。

治疗期间避免关节过度负重或剧烈运动,注意保暖防寒。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若出现药物不良反应或症状加重,及时就医调整方案。定期复查评估疗效,避免自行增减药量。