于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

先是腰疼后来是左侧胯部疼怎么回事

2025.09.15 22:25

腰疼后来左侧胯部疼可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、骶髂关节炎、梨状肌综合征、股骨头坏死有关。具体分析如下:

1.腰椎间盘突出:腰椎间盘突出压迫神经根,疼痛从腰部放射至胯部,伴有下肢麻木或无力。避免久坐久站,卧床休息,必要时进行牵引或针灸。

2.腰肌劳损:长期姿势不良或过度劳累导致腰部肌肉慢性损伤,疼痛逐渐蔓延至胯部。注意保暖,局部热敷,适度按摩缓解肌肉紧张。

3.骶髂关节炎:骶髂关节因外伤或炎症引发疼痛,活动时加重,可能伴随晨僵。减少负重活动,服用抗炎药物,配合物理治疗改善症状。

4.梨状肌综合征:梨状肌痉挛压迫坐骨神经,引起胯部及臀部疼痛,下肢活动受限。拉伸梨状肌,避免久坐,严重时需封闭治疗。

5.股骨头坏死:股骨头血供不足导致塌陷,早期表现为胯部隐痛,后期活动障碍。限制负重,补充钙质,必要时手术干预。

疼痛持续或加重需及时就医,明确诊断后针对性处理,避免延误病情。日常注意姿势调整,适度锻炼增强腰背肌力,减少关节负担。