杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫息肉手术应该注意什么

2025.05.07 10:03

子宫息肉手术需注意术前全面检查、术中规范操作、术后抗感染护理、饮食清淡营养、定期复查随访。具体分析如下:

1.术前全面检查:子宫息肉手术前需进行妇科检查、超声及病理活检,明确息肉位置、大小及性质。血常规、凝血功能等实验室检查评估手术耐受性,排除禁忌症如急性炎症或凝血障碍。必要时行宫腔镜检查,精准制定手术方案,降低术中风险。

2.术中规范操作:手术多采用宫腔镜下电切或钳夹术,需严格无菌操作避免感染。根据息肉基底宽度选择切除深度,避免损伤子宫内膜基底层导致宫腔粘连。术中控制膨宫压力,防止水中毒或子宫穿孔,出血较多时及时止血。

3.术后抗感染护理:术后遵医嘱使用抗生素预防感染,保持外阴清洁干燥。两周内禁止盆浴、性生活及阴道冲洗,避免剧烈运动或重体力劳动。观察阴道出血量,若出现发热、腹痛或异常分泌物需及时就医。

4.饮食清淡营养:术后以高蛋白、高维生素食物促进组织修复,如鱼肉、豆制品及新鲜果蔬。忌辛辣刺激、生冷食物,减少盆腔充血风险。适量补充铁剂纠正贫血,避免浓茶、咖啡影响铁吸收。

5.定期复查随访:术后1个月复查超声评估宫腔恢复情况,3-6个月复查宫腔镜确认有无复发。长期异常子宫出血者需监测子宫内膜病变,绝经后患者需警惕恶性转化可能。

子宫息肉手术作为妇科常见操作,需结合个体情况制定围术期管理方案。术后恢复期需关注内分泌调节,避免激素水平紊乱导致复发。对于有生育需求者,应优先选择保护生育功能的手术方式,术后适时评估子宫内膜容受性。