陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸一边大一边小是怎么回事

2025.06.06 19:48

睾丸一边大一边小可能是先天发育异常、鞘膜积液或疝气、睾丸炎或附睾炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等原因。具体分析如下:

1.先天发育异常:部分人群出生时即存在睾丸大小不对称,可能与胚胎期发育不良有关,通常无需特殊处理,定期观察即可。

2.鞘膜积液或疝气:鞘膜腔内液体积聚或腹腔内容物突出至阴囊,导致一侧睾丸显得更大,可通过超声检查确诊,严重时需手术干预。

3.睾丸炎或附睾炎:细菌或病毒感染引发炎症反应,伴随红肿热痛,需及时抗感染治疗,避免拖延导致睾丸功能受损。

4.精索静脉曲张:精索静脉回流不畅造成阴囊静脉丛扩张,多见于左侧,表现为患侧睾丸下垂或肿大,轻度可保守治疗,重度需手术结扎。

5.睾丸肿瘤:睾丸无痛性肿大需警惕肿瘤可能,早期发现可通过手术切除并配合后续治疗,预后与病理类型密切相关。

睾丸大小不对称的原因多样,既有生理性差异,也有病理性改变。若伴随疼痛、硬结或短期内明显变化,应尽早就医明确诊断。日常注意观察阴囊形态,避免剧烈运动或外伤,保持局部清洁干燥有助于预防感染。定期体检能帮助及时发现潜在问题,减少健康风险。