郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

病毒性肺炎怎么治疗

2025.03.11 11:55

病毒性肺炎的治疗主要包括抗病毒药物、对症支持治疗、氧疗、免疫调节治疗以及预防并发症,具体分析如下:

1.抗病毒药物:病毒性肺炎的治疗中,抗病毒药物是关键。针对不同病毒类型,选择特异性抗病毒药物可以有效抑制病毒复制,减轻病情。例如,针对流感病毒可使用奥司他韦,针对新冠病毒可使用瑞德西韦。早期使用抗病毒药物可以显著缩短病程,降低重症率。在使用过程中需密切监测药物不良反应,并根据病情调整剂量。

2.对症支持治疗:对症支持治疗是病毒性肺炎的重要辅助手段。包括退热、止咳、化痰等措施,可缓解患者不适症状。对于高热患者可使用物理降温或退热药物,咳嗽剧烈者可适当使用镇咳药物。同时,保持充足的水分摄入和营养支持有助于提高机体抵抗力,促进康复。

3.氧疗:氧疗是改善病毒性肺炎患者缺氧状态的重要措施。根据患者血氧饱和度情况,选择鼻导管、面罩或高流量氧疗等方式。对于重症患者,可能需要机械通气支持。氧疗过程中需密切监测氧合指标,避免氧中毒。同时,保持呼吸道通畅,必要时进行雾化吸入治疗。

4.免疫调节治疗:免疫调节治疗在病毒性肺炎中发挥重要作用。糖皮质激素可抑制过度炎症反应,但需谨慎使用,避免继发感染。免疫球蛋白可增强机体免疫力,对重症患者有一定疗效。胸腺肽等免疫调节剂也可辅助治疗。使用免疫调节治疗时需权衡利弊,密切监测不良反应。

5.预防并发症:预防并发症是病毒性肺炎治疗的重要环节。加强呼吸道管理,预防继发细菌感染。对于卧床患者,需预防深静脉血栓和压疮。监测肝肾功能,预防多器官功能衰竭。同时,注意心理疏导,减轻患者焦虑情绪。出院后需定期随访,监测肺功能恢复情况。

病毒性肺炎的治疗需要根据患者具体情况制定个体化方案。在治疗过程中,需密切观察病情变化,及时调整治疗方案。同时,加强护理和营养支持,促进患者康复。预防措施包括接种疫苗、保持良好的卫生习惯等,可有效降低感染风险。