功能性子宫出血是什么

2025.05.27 08:32

功能性子宫出血是指由于内分泌功能失调引起的异常子宫出血，而非由器质性病变如肿瘤、炎症或妊娠等导致的出血。这种情况多见于青春期和围绝经期女性，与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱密切相关，表现为月经周期不规律、经量过多或经期延长。

功能性子宫出血的发病机制主要与卵巢排卵功能障碍有关。无排卵型出血常见于青春期和围绝经期，由于雌激素水平波动导致子宫内膜突破性出血；排卵型出血则多因黄体功能不足或萎缩不全引起。临床表现包括月经周期紊乱、经期持续超过7天、经量超过80毫升或出现贫血症状。诊断需排除器质性疾病，通过妇科检查、超声、激素水平检测及子宫内膜活检等明确。治疗需根据年龄、生育需求及病情严重程度制定方案，常用方法包括激素调节、止血药物及必要时刮宫术。

注意观察出血模式变化，记录月经周期及出血量。避免过度劳累和精神紧张，保持规律作息。饮食需富含铁和蛋白质以预防贫血，慎用影响凝血功能的药物。治疗期间定期复查激素水平和子宫内膜情况，警惕长期无排卵状态增加子宫内膜病变风险。出现严重贫血或大出血需及时就医，围绝经期患者应加强随访以排除恶性病变。规范用药不可擅自调整剂量，激素治疗需逐步减量以防反跳性出血。

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