周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

2岁宝宝发烧39度怎么办

2025.09.08 17:10

2岁宝宝发烧39度应及时测量体温确认数值、保持环境通风减少衣物避免捂热、适当补充温水防止脱水、使用退烧药物需按剂量服用、密切观察精神状态和症状变化。具体分析如下:

1.及时测量体温确认数值:准确测量体温是判断发热程度的关键步骤,建议使用电子体温计测量腋下或耳温,避免使用水银体温计以防破裂风险。测量时确保宝宝处于安静状态,避免刚进食或剧烈运动后测量。若体温持续高于38.5度或反复升高,需进一步关注。

2.保持环境通风减少衣物避免捂热:发热时不宜过度包裹,应选择宽松透气的衣物,室温控制在24-26度为宜。适当开窗通风,但避免直接吹风。捂热可能导致体温进一步升高,甚至引发热性惊厥,需以散热为主。

3.适当补充温水防止脱水:发热时水分流失加快,需少量多次喂温水或淡盐水,避免果汁或含糖饮料。若宝宝拒绝饮水,可用滴管或小勺缓慢喂入。观察尿液颜色,若呈深黄色或尿量减少,提示可能存在脱水。

4.使用退烧药物需按剂量服用:体温超过38.5度可考虑口服退烧药,如布洛芬或对乙酰氨基酚,严格按体重计算剂量,避免超量。两次用药间隔至少4-6小时,24小时内不超过4次。服药后30分钟复测体温,若未下降或持续升高需就医。

5.密切观察精神状态和症状变化:发热期间注意是否出现嗜睡、烦躁、呕吐、皮疹等症状。若体温降至正常后仍精神萎靡,或伴随抽搐、呼吸急促等异常表现,应立即就医排查其他疾病。

发热期间避免强迫进食,以易消化食物为主。退热贴效果有限,不可替代药物。未明确病因前不宜自行使用抗生素。热性惊厥多发于6个月至5岁幼儿,发作时应侧卧防止窒息,记录发作时间并及时送医。