杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经血块多需要检查什么

2025.04.28 17:44

月经血块多需要检查血常规、凝血功能、性激素六项、妇科超声、甲状腺功能。具体分析如下:

1.血常规:通过血常规检查可以了解血红蛋白水平和血小板数量,判断是否存在贫血或凝血异常。月经血块多可能与失血量增加有关,长期失血容易导致缺铁性贫血,而血小板减少或功能异常也会影响凝血过程。血常规还能反映是否存在感染或炎症,这些因素可能间接影响月经情况。

2.凝血功能:凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,用于评估血液凝固能力。凝血功能异常可能导致月经期间血液无法正常凝固,从而形成较多血块。某些遗传性或获得性凝血障碍疾病如血友病或维生素K缺乏也会表现为月经血块增多。

3.性激素六项:性激素六项包括促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕激素等,用于评估内分泌状态。激素水平失衡可能导致子宫内膜增厚或不规则脱落,形成较大血块。多囊卵巢综合征、黄体功能不足等疾病常伴随激素异常,进而影响月经模式。

4.妇科超声:妇科超声可以观察子宫、卵巢的结构,判断是否存在子宫肌瘤、子宫腺肌症、息肉等器质性病变。这些病变可能导致宫腔变形或子宫内膜面积增大,月经期脱落组织增多并形成血块。超声还能检测子宫内膜厚度,异常增厚可能提示内膜病变。

5.甲状腺功能:甲状腺功能检查包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等,用于评估甲状腺状态。甲状腺功能减退或亢进均可干扰月经周期,导致经量增多或血块形成。甲状腺激素参与全身代谢调节,其异常可能间接影响子宫内膜生长和脱落过程。

月经血块多的原因复杂,需结合检查结果综合分析。及时就医有助于明确问题并采取针对性措施,避免延误治疗。