王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫腔镜术后不来大姨妈

2025.05.15 14:25

宫腔镜术后可能出现月经延迟或不来的情况,这通常与手术操作、激素变化或子宫内膜恢复有关。术后月经恢复时间因人而异,多数患者在1-2个月内逐渐恢复正常周期,但若超过3个月无月经或伴随异常症状,需及时就医排查原因。

宫腔镜手术可能对子宫内膜造成暂时性影响,例如刮宫术或息肉切除后,内膜需要时间重新增生。手术应激或麻醉可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,导致激素分泌紊乱,进而推迟排卵和月经。若术中涉及宫腔粘连分离,术后需配合雌激素治疗促进内膜修复,否则可能因粘连复发导致闭经。其他潜在因素包括术后感染、宫颈管粘连或妊娠术前未发现的早期妊娠,需通过超声或激素检查进一步鉴别。

术后需密切观察身体变化,避免剧烈运动或盆浴以防感染。按医嘱服用抗生素或激素药物,不可自行停药。若出现发热、剧烈腹痛或异常出血,应立即就诊。饮食上注意补充蛋白质和铁元素,帮助内膜修复。术后首次月经可能量多或量少,属正常现象,但长期闭经需复查宫腔镜评估内膜状态。心理压力也可能影响月经恢复,保持放松心态有助于生理机能调节。