王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

早产儿视力会受影响吗

2025.05.30 17:30

早产儿视力确实可能受到一定影响。由于视觉系统在孕晚期才快速发育,提前出生的婴儿可能面临视网膜血管发育不全、晶状体混浊等问题,增加视力异常风险。早产儿视网膜病变ROP是典型并发症,严重时可致盲,需通过专业筛查早期干预。

早产对视力影响主要源于视觉器官和神经通路未发育成熟。视网膜血管在妊娠中期开始生长,32周前出生的婴儿易出现血管异常增生,导致ROP。早产儿脑室周围白质软化可能损伤视神经,影响视觉信号传导。孕28周前出生的婴儿中,约30%会出现屈光不正如近视、散光,因眼球形状发育受阻。即使无严重病变,早产儿视觉皮层处理能力也可能较弱,表现为追踪物体、分辨细节困难,需通过视觉训练改善。

定期眼科检查对早产儿至关重要,尤其是出生体重低于1500克或孕周小于32周的婴儿。首次ROP筛查应在出生后4-6周进行,后续根据病情调整频率。家长需观察婴儿对光线、移动物体的反应,若出现眼球震颤、瞳孔发白或持续闭眼,需立即就医。哺乳期母亲保证维生素A摄入有助于视网膜发育,避免强光直射婴儿眼睛。矫正视力问题需结合屈光矫正、遮盖疗法等,部分病例需激光或玻璃体注射治疗。早期干预可显著改善预后,多数患儿通过系统管理能接近正常视力水平。