右侧5678肋骨骨折怎么办

2025.09.15 22:25

右侧5678肋骨骨折需及时就医评估损伤程度、严格止痛治疗以促进呼吸功能恢复、固定胸廓减少骨折端移位、预防肺部感染等并发症、逐步进行呼吸康复训练。具体分析如下：

1.及时就医评估损伤程度：右侧5678肋骨骨折需通过影像学检查明确骨折范围及是否合并血气胸等并发症。多根肋骨骨折可能引发连枷胸，导致反常呼吸，需密切监测生命体征。若出现呼吸困难或血氧下降，可能需胸腔闭式引流或手术固定。

2.严格止痛治疗以促进呼吸功能恢复：肋骨骨折后疼痛会限制呼吸幅度，增加肺部感染风险。可采用口服非甾体抗炎药、肋间神经阻滞或硬膜外镇痛。疼痛缓解后鼓励深呼吸和咳嗽排痰，避免肺不张。

3.固定胸廓减少骨折端移位：多根肋骨骨折可使用弹性胸带或肋骨固定带减轻活动时疼痛，但需避免过度束缚影响呼吸。严重移位或内脏损伤时需手术内固定，恢复胸壁稳定性。

4.预防肺部感染等并发症：长期卧床和浅呼吸易导致痰液滞留，需定期翻身拍背，必要时雾化吸入稀释痰液。监测体温和痰液性状，早期发现感染迹象并干预。合并血气胸者需预防脓胸。

5.逐步进行呼吸康复训练：急性期后可进行腹式呼吸训练，逐渐增加吹气球或缩唇呼吸练习。6周内避免剧烈运动，待骨痂形成后逐步恢复肩关节活动，防止胸膜粘连。

骨折后需保持半卧位减轻疼痛，避免侧卧压迫患侧。饮食需高蛋白、高钙，戒烟以防咳嗽加重损伤。定期复查影像学观察愈合情况，若持续疼痛需排查延迟愈合或骨不连。

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