杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

同房半年未孕怎么回事

2025.04.27 16:25

同房半年未孕可能与排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异常、精子质量问题、精神压力过大有关。具体分析如下:

1.排卵障碍:排卵障碍指女性无法正常排出成熟卵子,常见原因包括多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等。这类疾病会导致月经周期紊乱或无排卵,直接影响受孕机会。需要结合激素检查和超声监测明确诊断,针对性治疗可改善排卵功能。

2.输卵管堵塞:输卵管是精卵结合的通道,若因盆腔炎、子宫内膜异位症等导致粘连或阻塞,精子与卵子无法相遇。可通过输卵管造影或腹腔镜检查确诊,部分患者需手术疏通或辅助生殖技术干预。

3.子宫内膜异常:子宫内膜过薄、息肉或粘连等问题会影响胚胎着床。宫腔镜检查是主要诊断手段,根据病因采用药物或手术修复内膜,提高妊娠成功率。

4.精子质量问题:精子数量少、活力低或畸形率高均可能导致受孕困难。精液分析可评估精子状态,改善生活方式、药物治疗或人工授精有助于解决部分问题。

5.精神压力过大:长期焦虑或紧张会干扰下丘脑-垂体-性腺轴功能,抑制排卵或降低精子质量。心理疏导、减轻压力及规律作息对恢复生育能力有积极作用。

除上述因素外,年龄增长、不良生活习惯如吸烟酗酒、环境毒素暴露等也可能影响生育能力。建议夫妻双方共同就诊,系统排查原因后制定个性化方案。