黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫疾病是否可以手术治疗

2025.08.14 17:27

癫痫疾病可以通过手术治疗,尤其是对于那些药物治疗效果不佳的患者。手术治疗通常适用于局灶性癫痫,即癫痫发作源于大脑的特定区域。当药物无法有效控制癫痫发作时,手术可能成为一种有效的选择。

手术治疗的主要目标是切除导致癫痫发作的病灶区域。通过影像学检查,如磁共振成像MRI和脑电图EEG,可以准确定位癫痫发作的起源。手术类型包括部分脑切除术、功能性脑切除术和刺激器植入等。部分脑切除术是最常见的手术方式,适用于那些发作区域明确且功能不重要的脑组织。功能性脑切除术则是在保留重要功能区域的情况下,尽量减少癫痫发作的发生。刺激器植入则是通过电刺激来调节大脑活动,适合那些无法进行切除手术的患者。手术后的效果因个体差异而异,有些患者在手术后癫痫发作显著减少,甚至完全控制,而另一些患者可能仍需继续药物治疗。

在考虑手术治疗时,需要注意多个方面。首先,患者的整体健康状况和癫痫类型是评估手术适应症的重要因素。术前评估应包括详细的病史、神经影像学检查和心理评估,以确保手术的安全性和有效性。其次,手术并非适合所有患者,特别是那些癫痫发作频率低且药物治疗有效的患者。术后可能出现的并发症也需引起重视,包括感染、出血和神经功能障碍等。术后需要定期随访,监测恢复情况和可能的副作用。患者及其家属应充分了解手术的风险和收益,做出明智的决策。术后的康复和心理支持同样重要,帮助患者适应生活中的变化,提升生活质量。手术治疗癫痫是一项复杂的决策过程,需在专业医生的指导下进行。