杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

轻度宫颈糜烂需要治疗吗

2025.06.05 16:09

轻度宫颈糜烂通常不需要特殊治疗。宫颈糜烂并非真正意义上的疾病,而是宫颈柱状上皮外移的生理现象,多数情况下属于正常生理变化。医学界已明确将宫颈糜烂更名为宫颈柱状上皮异位,强调其非病理性。是否需要干预需结合临床症状和检查结果综合判断。

宫颈糜烂是否需要处理主要取决于是否合并其他病变或感染。单纯轻度糜烂无异常分泌物、接触性出血或瘙痒等症状时,定期宫颈癌筛查如TCT和HPV检测即可。若伴随白带增多、颜色异常或同房后出血,需排查宫颈炎、阴道炎或HPV感染等病因,针对性治疗原发病。过度使用药物、物理治疗如激光、冷冻可能破坏宫颈屏障,反而增加感染风险。

日常需注意避免频繁阴道冲洗,以免破坏菌群平衡。同房时使用避孕套可降低交叉感染概率。每年进行一次妇科检查及宫颈癌筛查,尤其有性生活的女性。出现异常出血、长期白带异味或下腹坠胀应及时就医,排除宫颈病变或其他妇科疾病。保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤,减少化学洗剂刺激。无需因糜烂字样过度焦虑,科学认知和规范随访是关键。