蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

被蜈蚣咬伤后的症状

2025.08.27 08:31

被蜈蚣咬伤后可能出现局部红肿疼痛、皮肤出现瘀斑或水疱、轻度发热或畏寒、淋巴结肿大、头晕或恶心。具体分析如下:

1.局部红肿疼痛:蜈蚣毒液含有多种活性成分,会刺激神经末梢并引发炎症反应。咬伤部位通常在数分钟内出现明显红肿,伴随剧烈灼痛或刺痛感,疼痛可能持续数小时至一天。红肿范围通常局限在咬伤周围,但严重时可能扩散至整个肢体。

2.皮肤出现瘀斑或水疱:毒液中的溶血毒素和蛋白酶可能破坏毛细血管及皮肤组织。咬伤处常见紫红色瘀斑,严重时形成透明或血性水疱。水疱破溃后可能继发感染,需保持伤口清洁干燥。

3.轻度发热或畏寒:毒素进入血液循环后可能引发全身性反应。体温多在37.5℃至38.5℃之间,伴随寒战或乏力,通常24小时内自行消退。若高热持续需警惕过敏或中毒加重。

4.淋巴结肿大:毒素通过淋巴管扩散至邻近淋巴结。常见腋窝或腹股沟淋巴结肿痛,触诊质地较硬,活动度尚可。肿大淋巴结一般随症状缓解逐渐缩小。

5.头晕或恶心:毒素对神经系统或消化系统产生刺激。可能出现短暂眩晕、视物模糊或食欲减退,严重时伴呕吐。症状多为一过性,平卧休息后可缓解。

被蜈蚣咬伤后应立即用肥皂水冲洗伤口,避免抓挠或挤压患处。冰敷可减轻肿痛,但需间隔布料防止冻伤。观察是否出现呼吸困难或意识模糊,此类情况需紧急就医。过敏体质者应携带抗组胺药物备用。