周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿支气管炎又发热怎么办

2025.09.08 17:11

小儿支气管炎伴发热需及时就医明确病情、保持呼吸道通畅多拍背排痰、适当补充水分避免脱水、合理使用退热药物控制体温、遵医嘱进行雾化或药物治疗。具体分析如下:

1.及时就医明确病情:发热伴随支气管炎可能提示病情加重或合并感染,需由医生听诊肺部情况,必要时进行血常规或胸片检查。婴幼儿病情变化快,拖延可能导致肺炎等并发症,尤其出现呼吸急促、精神萎靡时需立即就诊。

2.保持呼吸道通畅多拍背排痰:支气管炎患儿痰液黏稠易堵塞气道,可采取俯卧位拍背帮助痰液松动。拍背时手掌空心由下向上轻叩背部,每日数次。室内湿度保持在50%-60%可稀释痰液,避免干燥空气刺激呼吸道。

3.适当补充水分避免脱水:发热会增加水分消耗,脱水可能加重痰液黏稠度。少量多次饮用温水、米汤等,婴儿可增加母乳喂养频次。观察尿量判断脱水情况,若6小时无尿需警惕电解质紊乱。

4.合理使用退热药物控制体温:体温超过38.5℃可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,严格按体重计算剂量。避免交替使用不同退热药,物理降温时禁用酒精擦浴。发热期间减少衣物包裹,保持环境通风。

5.遵医嘱进行雾化或药物治疗:医生可能开具支气管扩张剂或糖皮质激素雾化,需规范使用雾化器。抗生素仅针对细菌感染,不可自行滥用。服药后观察是否出现皮疹、呕吐等不良反应,及时反馈调整方案。

患儿需保持安静休息,避免剧烈活动加重缺氧。饮食以易消化食物为主,忌辛辣油腻。密切监测体温和呼吸频率,夜间症状易加重需加强看护。接触患儿前后洗手,减少交叉感染风险。