乙肝的治疗效果取决于病情阶段和个体差异,需结合抗病毒、保肝及生活管理综合干预。早期规范治疗可有效控制病毒复制,延缓肝纤维化进程,降低肝癌风险。
抗病毒治疗是核心手段。核苷类似物如恩替卡韦、替诺福韦和干扰素是常用药物,需根据病毒载量、肝功能等指标选择。核苷类似物能强效抑制病毒,但需长期服药;干扰素适用于部分年轻患者,可能实现有限疗程的临床治愈。定期监测HBV-DNA、肝功能及耐药情况至关重要。保肝药物如甘草酸制剂可辅助改善炎症,但不能替代抗病毒治疗。
治疗期间需严格戒酒,避免加重肝损伤。高蛋白、低脂饮食有助于肝细胞修复,慎用可能伤肝的药物或保健品。每3-6个月复查超声、甲胎蛋白以筛查肝癌。育龄患者应在医生指导下评估母婴阻断方案。保持规律作息与适度运动可增强免疫力,但避免过度劳累。心理疏导同样重要,避免焦虑影响疗效。需注意,擅自停药可能导致病毒反弹,必须遵医嘱调整方案。
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