杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得了附件炎都有哪些症状

2025.04.28 17:44

附件炎常见症状包括下腹疼痛、发热、白带异常、月经紊乱、性交疼痛。具体分析如下:

1.下腹疼痛:附件炎引起的疼痛多位于下腹部两侧,呈持续性钝痛或隐痛,活动或性交后加重。炎症累及腹膜时可出现压痛及反跳痛,严重者疼痛放射至腰骶部或大腿内侧。部分患者伴随腹胀或肛门坠胀感,与盆腔充血及炎性渗出刺激有关。

2.发热:急性附件炎常伴随体温升高,可达38℃以上,伴有寒战或乏力。发热由病原体感染引发全身炎症反应,若形成盆腔脓肿可能出现稽留热。慢性附件炎发热不明显,但可能出现低热反复。

3.白带异常:炎症导致分泌物增多,白带呈脓性或黄绿色,质地黏稠且有异味。部分患者白带中混有血丝,提示黏膜充血或溃疡。宫颈管分泌物培养常可检出致病菌。

4.月经紊乱:附件炎可能干扰卵巢功能,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。炎症影响子宫内膜脱落及修复,长期未治疗可导致继发性闭经或贫血。

5.性交疼痛:盆腔充血及组织粘连导致性交时下腹牵拉痛,尤其见于子宫后倾或附件粘连患者。疼痛可能持续至性交后数小时,影响生活质量。

附件炎症状轻重与病程及感染范围相关,需结合妇科检查及影像学评估。及时治疗可避免输卵管粘连、不孕等并发症,延误处理可能转为慢性炎症。