王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖腹产伤口拆线后有哪些注意事项

2025.05.15 14:25

剖腹产伤口拆线后需保持干燥清洁、避免剧烈运动、观察红肿渗液、穿着宽松衣物、均衡营养促进愈合。具体分析如下:

1.保持干燥清洁:拆线后伤口处于愈合关键期,需每日用温水轻柔擦拭周围皮肤,避免使用刺激性清洁剂。术后2周内禁止盆浴或浸泡伤口,淋浴后立即用无菌纱布吸干水分。若出现汗液或分泌物污染,及时用碘伏棉球由内向外消毒,防止细菌滋生导致感染。

2.避免剧烈运动:术后1个月内禁止提重物、弯腰用力或进行腹部拉伸动作,以免牵拉伤口导致裂开。可进行慢走等低强度活动促进血液循环,但需控制时间在20分钟内。咳嗽或打喷嚏时用手按压腹部伤口减少震动,避免增加腹压的动作如长时间蹲位。

3.观察红肿渗液:正常愈合期会有轻微瘙痒或紧绷感,若伤口出现持续红肿、发热、黄色脓液或渗血,需立即就医。每日检查伤口有无异常隆起或硬结,记录渗出液颜色和量。体温超过38℃伴伤口疼痛加剧时,可能提示深层感染需抗生素治疗。

4.穿着宽松衣物:选择纯棉透气的高腰内裤避免摩擦伤口,裤腰位置需高于切口3厘米以上。避免穿着紧身裤或束腹带压迫伤口,防止局部潮湿引发皮炎。夜间睡眠可侧卧减轻腹部张力,用软枕垫高膝盖缓解切口牵拉痛。

5.均衡营养促进愈合:每日摄入60克优质蛋白质如鱼肉、豆制品加速组织修复,补充维生素C促进胶原合成。适量食用动物肝脏、血制品预防贫血,保证每日2000毫升饮水维持代谢。忌食辛辣刺激食物以免加重炎症反应,控制糖分摄入降低感染风险。

剖腹产伤口愈合涉及表皮再生与真皮层重塑的复杂过程,术后需关注纤维母细胞增殖期的微环境稳定。临床数据显示,规范护理可将切口愈合不良发生率降低至3%以下,而早期干预能有效避免瘢痕增生。建议术后6周进行超声检查评估筋膜层愈合情况,并根据个体恢复状态调整护理方案。