如何鉴别是否卵巢破裂

2025.04.16 11:04

卵巢破裂的鉴别要点包括突发下腹剧痛且持续加重、伴随恶心呕吐或休克症状、阴道异常出血、腹部压痛及反跳痛明显、超声显示盆腔积液或包块。具体分析如下：

1.突发下腹剧痛且持续加重：卵巢破裂常表现为突发性下腹部撕裂样疼痛，疼痛位置多局限于病变侧，随时间推移逐渐加剧，可能放射至腰骶部或大腿内侧，活动或体位改变时疼痛显著加重。

2.伴随恶心呕吐或休克症状：由于腹腔内出血刺激腹膜或失血过多，患者可能出现恶心、呕吐、面色苍白、冷汗淋漓等休克前兆，严重时血压下降、脉搏细数，需紧急处理。

3.阴道异常出血：部分患者会伴随非经期阴道出血，出血量通常较少，呈暗红色或褐色，与排卵期出血或月经不调不同，出血时间与腹痛发作密切相关。

4.腹部压痛及反跳痛明显：查体时可发现下腹部肌紧张，病变侧压痛显著，深压后突然松开时反跳痛阳性，提示腹膜刺激征，腹腔内存在血液或炎性渗出物。

5.超声显示盆腔积液或包块：经阴道或腹部超声检查可见盆腔内游离液体，尤其在子宫直肠陷凹处积液明显，可能伴有卵巢周围不规则包块或黄体囊肿破裂征象。

卵巢破裂需与异位妊娠、急性阑尾炎等急腹症鉴别，及时就医至关重要。临床诊断需结合病史、体征及辅助检查综合判断，避免延误治疗导致严重后果。

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