于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

大量激素会使股骨头坏死吗

2025.08.04 15:56

大量激素的使用确实可能导致股骨头坏死。股骨头坏死是一种由于血液供应不足而导致骨组织死亡的疾病,而长期或大量使用激素,特别是糖皮质激素,会增加这种风险。

激素,尤其是糖皮质激素,能够有效减轻炎症和抑制免疫反应,广泛应用于各种疾病的治疗。长期使用激素会对骨骼健康产生负面影响。激素会干扰骨代谢,抑制成骨细胞的功能,促进骨吸收,导致骨密度下降。激素还可能导致血脂异常,增加脂肪在骨髓中的沉积,从而影响血液供应,最终导致股骨头的缺血性坏死。使用高剂量激素的患者,股骨头坏死的发生率显著高于未使用激素的患者。尤其是在长期使用激素的情况下,风险更为明显。在临床上,医生在开具激素类药物时,通常会权衡利弊,尽量避免大剂量和长期使用。

在使用激素治疗时,需特别注意监测骨密度和骨骼健康。定期进行骨密度检查,及时发现骨质疏松的迹象,可以帮助采取相应的预防措施。保持适当的运动和均衡的饮食,补充足够的钙和维生素D,有助于维护骨骼健康。若在使用激素期间出现关节疼痛、活动受限等症状,应及时就医,进行相关检查,以排除股骨头坏死的可能性。对于需要长期使用激素的患者,医生可能会建议采取其他辅助治疗措施,如使用骨保护剂,帮助降低骨质疏松的风险。合理使用激素,定期监测和积极预防,能够有效降低股骨头坏死的发生率,保障骨骼健康。