蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝腹水的基本症状有哪些

2025.09.23 10:48

肝腹水是指肝硬化等肝脏疾病导致腹腔内液体积聚的病理现象。基本症状包括腹部膨隆、腹胀、体重增加、下肢水肿等,严重时可能出现呼吸困难、食欲减退和乏力。

肝腹水早期症状较轻微,可能仅表现为腹部轻微胀满感,容易被忽视。随着病情进展,腹水量增加,腹部明显膨隆,皮肤紧绷发亮,甚至出现脐部外凸。腹胀感加重,尤其在进食后更为明显。由于腹腔压力增高,可能压迫膈肌,导致呼吸短促或平卧时呼吸困难。下肢水肿常与腹水并存,多因低蛋白血症或门静脉高压引起。部分患者还会出现食欲减退、恶心、乏力等全身症状,严重时可能伴随黄疸或意识障碍,提示肝功能进一步恶化。

肝腹水患者需密切监测症状变化,避免高盐饮食,控制水分摄入,以减轻液体潴留。定期检查肝功能、电解质和腹水情况,必要时接受利尿剂或腹腔穿刺治疗。若出现发热、腹痛或意识模糊,可能提示感染或肝性脑病,需立即就医。长期管理需针对原发肝病进行治疗,如戒酒、抗病毒或营养支持,以延缓病情进展。避免自行服用非处方药或偏方,以免加重肝脏负担。