陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精索静脉曲张都有什么表现

2025.06.12 09:25

精索静脉曲张主要表现为阴囊坠胀感、阴囊疼痛、阴囊可见蚯蚓状团块、站立时症状加重、平卧后症状缓解。具体分析如下:

1.阴囊坠胀感:精索静脉曲张患者常感到阴囊区域有沉重或下坠的不适感,尤其在长时间站立或行走后更为明显。这种坠胀感可能持续存在或间歇性出现,程度轻重不一,严重时会影响日常活动。

2.阴囊疼痛:部分患者会出现阴囊隐痛或钝痛,疼痛可能向腹股沟或下腹部放射。疼痛通常在劳累后加重,休息后减轻,少数情况下疼痛较为剧烈,甚至影响睡眠质量。

3.阴囊可见蚯蚓状团块:典型表现为阴囊皮肤表面可见迂曲扩张的静脉,呈蚯蚓状或团块状,触诊时可摸到柔软的条索状结构。静脉曲张程度较轻时可能仅在用力屏气后显现。

4.站立时症状加重:由于重力作用,站立时静脉回流受阻更明显,导致静脉曲张充盈扩张,症状随之加重。长时间站立或剧烈运动后,阴囊坠胀感和疼痛通常更为突出。

5.平卧后症状缓解:平卧位时静脉回流改善,静脉曲张内压力降低,阴囊坠胀感和疼痛可减轻或消失。这一特点是区分其他阴囊疾病的重要依据。

精索静脉曲张可能影响生育功能,需及时就医评估。避免长时间站立或剧烈运动,穿着宽松内裤有助于减轻症状,定期复查观察病情变化。