张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

枳壳和白术能治疗便秘吗

2025.06.27 17:23

枳壳和白术在中医理论中确实可以用于治疗某些类型的便秘。这两种药材通过不同的机制发挥作用,常配伍使用以增强疗效,但需根据具体证型选用。

枳壳具有行气宽中、消积导滞的作用,适用于气滞型便秘,表现为腹胀、排便不畅、肛门坠胀等。其有效成分能促进胃肠蠕动,缓解气机壅滞。白术则侧重健脾益气,适用于脾虚型便秘,常见于体弱乏力、大便先干后软者。生白术大剂量使用30克以上可润肠通便,通过补益脾气推动肠道传导。两者配伍时,枳壳破气消滞,白术健脾助运,形成补而不滞、行而不耗的协同效应,尤其适合脾虚气滞的虚实夹杂型便秘。

使用需严格辨证。实热型便秘如口干舌燥、大便干结如羊粪不宜单用此组合,需配伍清热润肠药如大黄、火麻仁。孕妇及气虚严重者慎用枳壳,以免耗气伤胎。白术性温,阴虚内热者可能加重口干症状。长期便秘需排查器质性疾病,如肠梗阻或甲状腺功能异常。建议在医师指导下调整剂量和配伍,避免自行久服。服药期间需配合饮食调节,如增加膳食纤维、适量运动,以巩固疗效。