小儿腹泻脱水的后果是什么

2025.09.08 17:11

小儿腹泻脱水的后果是电解质紊乱、循环衰竭、肾功能损害、神经系统异常、代谢性酸中毒。具体分析如下：

1.电解质紊乱：腹泻导致大量水分和电解质丢失，钠、钾、氯等离子浓度失衡。低钾血症可引起肌无力甚至心律失常，低钠血症可能引发脑水肿。严重电解质紊乱会干扰细胞正常功能，需及时纠正。

2.循环衰竭：脱水使血容量减少，心脏泵血功能下降。初期表现为心率增快、血压偏低，后期可能出现休克。皮肤苍白、肢端湿冷是典型体征，需快速补液恢复有效循环。

3.肾功能损害：血容量不足导致肾血流减少，滤过功能下降。尿量减少或无尿是早期信号，持续缺血可能引发急性肾小管坏死。监测尿量和肌酐水平对评估肾功能至关重要。

4.神经系统异常：脱水影响脑细胞代谢，出现嗜睡、烦躁或昏迷。高渗性脱水可能引起抽搐，低钠血症导致脑水肿加重症状。及时补液可预防不可逆神经损伤。

5.代谢性酸中毒：腹泻丢失大量碱性肠液，体内酸性产物堆积。呼吸深快、精神萎靡是常见表现，严重酸中毒抑制心肌收缩力。纠正同时需补充碳酸氢盐。

腹泻患儿需密切观察精神状态和尿量，避免高糖饮食加重渗透性腹泻。补液时优先口服补液盐，严重脱水需静脉输液。注意臀部护理防止皮肤破损，出现持续呕吐或血便应立即就医。

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