王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

稽留流产是不是孕酮低

2025.05.30 17:30

稽留流产与孕酮水平有一定关联,但并非唯一原因。孕酮作为维持妊娠的关键激素,若水平不足可能导致胚胎发育停滞,但稽留流产还涉及染色体异常、子宫结构问题、感染等多种因素。

孕酮在妊娠早期由黄体分泌,后期由胎盘接管,其作用是维持子宫内膜稳定性,抑制子宫收缩。若孕酮分泌不足,子宫内膜可能无法支持胚胎生长,引发流产。临床中部分稽留流产患者确实存在孕酮偏低现象,但并非所有孕酮低的孕妇都会流产,反之亦然。染色体异常是稽留流产最常见原因,约占50%以上,此时即使补充孕酮也无法改变结局。母体免疫异常、甲状腺功能减退、子宫畸形或粘连等问题也可能导致胚胎停止发育,与孕酮水平无直接关系。

对于疑似稽留流产的孕妇,需通过超声和血HCG、孕酮检测综合评估。若确诊为孕酮不足,可在医生指导下补充黄体酮,但需排除其他禁忌症。盲目补充孕酮可能延误真正病因的诊治。日常需注意避免剧烈运动、禁性生活,定期复查超声观察胚胎发育。若出现阴道流血或腹痛加重,需及时就医。心理支持同样重要,稽留流产后建议间隔3-6个月再备孕,并进行全面孕前检查。