中药治疗肺炎常用药物包括麻黄、杏仁、石膏、甘草、黄芩。具体分析如下:
1.麻黄:麻黄具有发汗解表、宣肺平喘的功效,常用于肺炎初期伴有恶寒发热、咳嗽气喘等症状。主要成分麻黄碱能松弛支气管平滑肌,缓解气道痉挛,改善通气功能。临床常与桂枝配伍使用,增强发汗散寒作用,但需注意高血压患者慎用。
2.杏仁:杏仁苦温降气,止咳平喘,适用于肺炎痰多壅肺或干咳无痰。所含苦杏仁苷经水解产生微量氢氰酸,可抑制呼吸中枢,达到镇咳效果。常与桑白皮、贝母同用,增强润肺化痰作用,过量服用可能引起毒性反应。
3.石膏:石膏性大寒,清热泻火,专治肺热炽盛所致高热烦渴、咳喘气急。其硫酸钙成分通过抑制体温调节中枢发挥退热作用。常与知母配伍,如白虎汤,适用于肺炎中期热毒壅肺阶段,脾胃虚寒者忌用。
4.甘草:甘草甘平,调和诸药且能祛痰止咳,缓解肺炎引起的咽喉肿痛及气道炎症。甘草酸具有肾上腺皮质激素样作用,可抑制炎性渗出。常作为佐使药与麻黄、杏仁同用,长期大剂量服用可能导致水钠潴留。
5.黄芩:黄芩苦寒,清热燥湿,泻火解毒,针对肺炎痰黄黏稠、肺腑实热证。黄芩苷能抑制多种病原微生物生长,减轻肺部感染。多与黄连、栀子组成复方,脾胃虚弱者需配伍健脾药物以制其寒性。
中药治疗肺炎需根据证型配伍,如风寒闭肺用麻黄汤,风热犯肺用银翘散,痰热壅肺则选清气化痰丸。现代药理研究证实,上述药物可通过抗炎、抗菌、免疫调节等多途径协同起效,但需在辨证基础上规范用量,避免不良反应。
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