宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

婴儿怎么确认是中耳炎

2025.06.30 16:17

婴儿中耳炎可通过观察频繁抓耳或拍打头部、持续哭闹且难以安抚、发热伴随耳部不适、耳道流出脓液或异味、对声音反应迟钝或睡眠不安等表现初步判断。具体分析如下:

1.频繁抓耳或拍打头部:婴儿因耳内疼痛或压迫感,可能反复用手抓挠耳朵或拍打头部,尤其在躺卧或哺乳时动作加剧。中耳炎导致鼓膜充血肿胀,刺激神经引发局部不适,婴儿无法表达疼痛,只能通过肢体动作释放信号。

2.持续哭闹且难以安抚:中耳炎引发的持续性疼痛会使婴儿异常烦躁,哭闹时间延长,常规安抚手段如喂奶、怀抱效果有限。耳内压力变化可能伴随阵发性刺痛,导致婴儿突然尖叫或惊醒。

3.发热伴随耳部不适:多数急性中耳炎会引发低热或高热,体温可达38℃以上,同时婴儿可能频繁摇头或拒绝侧卧。发热源于中耳腔内细菌或病毒感染引发的炎症反应,耳部触诊可能引发哭闹加剧。

4.耳道流出脓液或异味:鼓膜穿孔后,中耳积液可能从外耳道渗出,表现为黄色或带血脓液,伴有腥臭味。此时耳痛可能暂时减轻,但需警惕感染扩散至乳突或颅内。

5.对声音反应迟钝或睡眠不安:中耳积液影响声音传导,婴儿可能对呼唤反应下降,或睡眠中频繁翻身、惊醒。积液压迫耳蜗或咽鼓管功能障碍可能导致暂时性听力下降。

发现上述症状需及时就医,避免自行使用滴耳药物或掏挖耳道。哺乳时保持头部抬高,减少呛奶导致细菌逆行感染风险。按医嘱完成抗生素疗程,即使症状缓解也不可中断治疗。