杨华 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 外科

过敏性休克需要扩容吗

2024.07.09 17:10

通常过敏性休克需要扩容。

过敏性休克是一种严重的过敏反应,可导致有效循环血量急剧减少。扩容在过敏性休克的治疗中至关重要。当发生过敏性休克时,由于血管通透性增加,大量液体渗漏到组织间隙,导致血容量严重不足,进而引起血压下降、重要脏器灌注不足等一系列危及生命的表现。

扩容的目的主要有以下几点:一是迅速补充有效循环血量,提升血压,改善组织器官的灌注,防止多器官功能衰竭的发生;二是纠正因血管扩张和液体外渗导致的血容量相对不足,维持循环的稳定。常用的扩容液体包括晶体液如生理盐水、乳酸林格液等。快速输入适量的晶体液可以在短时间内扩充血管内容量,恢复组织灌注。

在进行扩容治疗的同时,还需联合使用肾上腺素等药物来收缩血管、提升血压、改善心脏功能等。此外,还应密切监测患者的生命体征、尿量等,根据病情变化及时调整治疗方案,包括调整扩容的速度和量。如果扩容效果不佳,可能需要考虑使用胶体液或输血等进一步的措施。扩容是过敏性休克抢救治疗中的关键环节之一,对于提高抢救成功率、改善患者预后具有重要意义。