周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

儿童扁桃体切除会有什么影响

2025.09.08 17:10

儿童扁桃体切除可能导致术后短期疼痛与进食困难、影响局部免疫功能、存在出血风险、可能改变嗓音共鸣、少数情况下引发长期咽喉干燥感。具体分析如下:

1.术后短期疼痛与进食困难:扁桃体切除后创面需要愈合,通常伴随3-10天咽喉疼痛,尤其吞咽时明显。疼痛可能影响正常进食,导致儿童抗拒饮食,需选择流质或软食。部分案例因疼痛引发暂时性脱水或营养摄入不足,需密切观察。

2.影响局部免疫功能:扁桃体作为淋巴组织,参与识别和防御病原体。切除后可能减弱咽喉局部免疫应答,但整体免疫功能会由其他淋巴组织代偿。少数儿童术后短期内上呼吸道感染频率可能轻微增加,长期影响较小。

3.存在出血风险:术后1-2周内创面结痂脱落时可能发生出血,发生率约2%-5%。大量出血需紧急处理,轻微渗血可通过冷敷或压迫缓解。术前评估凝血功能及术后避免剧烈活动可降低风险。

4.可能改变嗓音共鸣:扁桃体占据咽部空间,切除后可能使声波传导略有变化,导致嗓音听起来更清脆或单薄。这种变化通常细微,对语言发育无实质影响,但少数敏感儿童需适应新音色。

5.少数情况下引发长期咽喉干燥感:扁桃体分泌的黏液参与湿润咽喉,切除后部分儿童可能感觉咽喉干燥,尤其在干燥环境中。适当增加水分摄入或使用加湿器可缓解症状,多数案例随时间减轻。

术后需保持口腔清洁,避免用力咳嗽或擤鼻。恢复期出现发热、持续出血或无法饮水应及时就医。饮食从低温流质逐步过渡,避免辛辣或坚硬食物刺激创面。定期随访有助于监测愈合情况,确保恢复顺利。