杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

安静状态下心绞痛会发作吗

2024.09.10 18:14

安静状态下心绞痛也是有可能发作的。

心绞痛的发作通常与心肌耗氧量增加有关,比如在体力活动、情绪激动、饱餐等情况下容易诱发。在一些特殊情况下,即使处于安静状态,心绞痛也可能突然发作。这可能是由于冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧,这种痉挛可能与血管内皮功能障碍、自主神经功能紊乱等因素有关。一些患者可能存在严重的冠状动脉狭窄病变,即使在安静时,心肌的供血也处于相对不足的状态,稍微有一些额外的刺激或自身的变化,就可能引发心绞痛。还有一些其他因素,如睡眠呼吸暂停综合征导致的夜间低氧血症、寒冷刺激等,也可能促使安静状态下的心绞痛发作。

安静状态下心绞痛的发作提示患者的病情可能较为严重和复杂。这需要引起高度重视,因为这种情况可能意味着心脏的供血情况更加不稳定,发生急性心肌梗死等严重心血管事件的风险更高。患者需要更严格地遵医嘱进行治疗和管理,包括规律服用药物、定期复查、保持健康的生活方式等。同时,要密切关注自身症状的变化,一旦心绞痛发作频繁、持续时间延长、程度加重或出现新的症状,应立即就医或联系医生,以便及时调整治疗方案,避免病情进一步恶化,最大程度地保护心脏功能和减少不良预后的发生。对于这类患者,医生通常会进行更详细的检查和评估,以制定更个体化的治疗策略,确保患者的心脏健康和安全。