陈旧性髌骨骨折治愈后有哪些后遗症

2025.07.23 08:36

陈旧性髌骨骨折治愈后可能遗留关节活动受限、慢性疼痛、肌肉萎缩、创伤性关节炎、髌骨稳定性下降。具体分析如下：

1.关节活动受限：髌骨骨折愈合后，关节周围软组织可能形成粘连或瘢痕，导致膝关节屈伸幅度减小。长期制动可能加重关节僵硬，影响下蹲、上下楼梯等动作。康复锻炼不足或固定时间过长是常见诱因，需通过渐进式功能训练改善。

2.慢性疼痛：骨折愈合后局部血液循环可能未完全恢复，或存在微小力学结构异常，引发长期隐痛。天气变化或负重活动时症状加重，与软组织损伤或神经敏感化有关。疼痛管理需结合理疗和药物干预。

3.肌肉萎缩：骨折固定期间股四头肌因缺乏主动收缩可能萎缩，导致肌力下降。肌肉体积减少进一步影响膝关节稳定性，需通过抗阻训练逐步恢复肌力和耐力。

4.创伤性关节炎：骨折累及关节面时，软骨修复不全可能导致关节面不平整，长期摩擦引发炎症。表现为活动时关节弹响、肿胀，晚期可能出现骨质增生。控制体重和减少跳跃动作可延缓进展。

5.髌骨稳定性下降：骨折愈合后韧带松弛或髌骨轨迹异常可能导致半脱位风险增加。表现为膝关节打软腿或突然卡顿，需加强股内侧肌锻炼以维持动态平衡。

康复过程中需定期评估功能恢复情况，避免过早负重或过度训练。饮食应补充钙质及胶原蛋白，促进骨与软组织修复。出现异常肿胀或疼痛加剧需及时就医，排除并发症。

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