巴豆的功效与作用及禁忌

2025.09.01 17:10

巴豆具有泻下冷积、逐水退肿、祛痰利咽等功效，主要用于寒积便秘、腹水胀满、喉痹痰阻等症。作为一味峻下逐水药，巴豆药性猛烈，传统医学常用于急症攻坚，现代研究也证实其含有的巴豆油能强烈刺激肠黏膜引起剧烈腹泻，同时具有抗肿瘤、抗菌等潜在药理活性。

巴豆的临床应用需严格把握适应症。对于寒邪食积导致的脘腹胀满、大便不通，巴豆能温通泻下、消积导滞；水肿胀满、二便不利时，可配伍其他药物攻逐水饮；外用治疗痈肿脓成不溃时，其腐蚀性可促进排脓。但需注意，生巴豆毒性剧烈，内服多制霜减毒，用量控制在0.1-0.3克，且须中病即止。现代药理学提示巴豆毒素可能抑制蛋白质合成，过量会导致口腔灼烧、呕吐、血尿等中毒反应。

使用巴豆需特别注意禁忌证候与配伍禁忌。体质虚弱者、孕妇、哺乳期妇女绝对禁用；忌与牵牛子同用，传统理论认为二者配伍可能增强毒性；服药期间避免食用热粥、饮热水以防加剧泻下作用。外用时应避免接触健康皮肤黏膜。出现中毒症状需立即停用，以黄连、绿豆等煎汤缓解，严重者需就医洗胃。贮藏时须单独存放，防止误服。临床使用务必在医师指导下辨证施治，不可盲目滥用。

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