小儿肺炎用什么药治疗

2025.09.25 16:46

小儿肺炎的治疗药物需根据病原体类型选择，细菌性肺炎常用抗生素如青霉素类、头孢类，支原体肺炎首选大环内酯类如阿奇霉素，病毒性肺炎则以对症支持为主。重症需住院静脉用药，轻症可口服药物，具体用药方案由医生评估后制定。

针对细菌感染引起的肺炎，β-内酰胺类抗生素是基础选择，如阿莫西林克拉维酸钾可覆盖常见肺炎链球菌。对耐药菌株或过敏患儿，可改用头孢曲松等三代头孢。支原体肺炎患儿需连续使用阿奇霉素3-5天，注意该药可能引起胃肠道反应。病毒性肺炎如呼吸道合胞病毒感染时，利巴韦林气雾剂可用于重症病例，但需监测溶血性贫血等副作用。止咳化痰可选用氨溴索口服溶液，发热超过38.5℃时按体重计算剂量使用布洛芬混悬液。喘息明显者可雾化吸入布地奈德联合特布他林。

用药期间需严格遵循剂量标准，避免滥用抗生素。服用阿奇霉素时需空腹，与含铝镁的抗酸药间隔2小时。头孢类用药期间禁止饮酒类食品。雾化后需洗脸漱口预防口腔念珠菌感染。观察是否出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，静脉用药需监测肝肾功能。居家护理保持空气流通，少量多次喂水稀释痰液。若用药72小时无改善或出现呼吸急促、唇周发绀，需立即复诊调整治疗方案。早产儿或先天性心脏病患儿用药需特别谨慎，需根据矫正月龄调整剂量。

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