成人败血症的症状有哪些

2025.08.27 08:30

成人败血症的症状包括高热或体温过低、心率加快且呼吸急促、意识模糊或定向力障碍、皮肤出现瘀斑或苍白湿冷、尿量明显减少或无尿。具体分析如下：

1.高热或体温过低：败血症早期常出现突发高热，体温超过38.3℃，部分患者因免疫系统崩溃表现为体温低于36℃。体温波动与炎症介质过度释放有关，可能伴随寒战或冷汗，需结合其他症状综合判断。

2.心率加快且呼吸急促：心率持续超过90次/分钟，呼吸频率大于20次/分钟，是机体代偿性反应。缺氧和酸中毒刺激交感神经，导致心血管和呼吸系统超负荷，严重时可进展为多器官功能障碍。

3.意识模糊或定向力障碍：脑组织灌注不足或毒素积累引发精神症状，表现为嗜睡、烦躁或无法辨认时间地点。中枢神经系统受累提示病情危重，需立即干预以避免不可逆损伤。

4.皮肤出现瘀斑或苍白湿冷：微循环障碍导致皮肤黏膜出血点、瘀斑或发绀，四肢末端湿冷反映外周血管收缩。毛细血管再充盈时间延长是休克前期的重要体征。

5.尿量明显减少或无尿：肾脏血流灌注不足导致尿量少于0.5mL/公斤/小时，持续无尿可能提示急性肾损伤。监测尿量变化有助于评估循环状态和治疗效果。

败血症进展迅速，延误诊治可能危及生命。出现疑似症状应立即就医，完善血常规、炎症指标等检测。治疗需针对感染源控制、器官功能支持及液体复苏，早期干预可显著改善预后。避免自行使用退热药或抗生素，防止掩盖病情或耐药性产生。

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