周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝咳嗽引起呕吐怎么办

2025.09.08 17:11

宝宝咳嗽引起呕吐时,可采取保持呼吸道通畅、调整饮食结构、适当拍背排痰、保持环境湿润、及时就医检查。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:咳嗽时呕吐多因痰液或分泌物刺激咽喉引发,需及时清理口腔残留物避免堵塞。将头部偏向一侧防止误吸,使用干净纱布或棉签轻柔擦拭口鼻分泌物。若鼻腔堵塞可用生理盐水滴鼻软化分泌物后吸出,减少咳嗽反射诱发的呕吐。睡眠时垫高肩背部呈15度斜坡体位,降低胃内容物反流风险。

2.调整饮食结构:呕吐后1-2小时内暂禁食,避免加重胃肠负担。后续喂养选择米汤、稀粥等清淡流质,少量多次喂食。忌生冷、甜腻或刺激性食物,如酸奶、柑橘类水果可能刺激咽喉黏膜。母乳喂养者可缩短单次哺乳时间,增加喂养频率。若伴随腹泻需补充口服补液盐预防脱水。

3.适当拍背排痰:空心掌由外向内、自下而上轻拍背部两侧,每次持续3-5分钟促进痰液松动。拍背时保持宝宝头低位利于分泌物排出,餐后1小时内避免操作以防吐奶。配合蒸汽吸入如浴室热水熏蒸可稀释痰液,但需注意防止烫伤。痰液黏稠者可咨询医生使用雾化药物辅助排痰。

4.保持环境湿润:干燥空气会加剧咳嗽,室内湿度建议维持在50%-60%。使用加湿器需每日换水清洁,避免滋生微生物。远离烟雾、粉尘等刺激性气味,定期开窗通风。夜间可在床头放置湿毛巾增加局部湿度,缓解咽喉干痒引发的咳嗽呕吐。

5.及时就医检查:反复呕吐伴咳嗽超过24小时、呕吐物带血或胆汁、出现呼吸急促或高热时需立即就诊。医生可能通过听诊、影像学检查判断是否存在肺炎、胃食管反流等继发病变,并根据情况开具祛痰药、抗感染药物或止吐剂。

咳嗽呕吐期间需密切观察精神状态与尿量,避免自行使用镇咳药物抑制排痰反射。记录呕吐次数与性状有助于医生判断病情,就诊时携带既往病历与用药记录。喂养后竖抱拍嗝20分钟以上,减少因呛咳引发的呕吐概率。