杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妊娠甲减怀孕会水肿吗

2025.06.09 15:32

妊娠期甲减可能导致水肿。甲状腺功能减退时,代谢率降低,体内水分和钠潴留增加,容易引发组织水肿,尤其在孕期激素变化的影响下,症状可能更明显。

妊娠甲减引发水肿的机制与甲状腺激素不足有关。甲状腺激素参与调节蛋白质、脂肪及水盐代谢,其缺乏会导致黏蛋白在组织间隙沉积,形成黏液性水肿,常见于下肢或面部。孕期血容量增加、血管通透性改变,进一步加重水肿风险。部分孕妇可能伴随体重增长过快、皮肤干燥、乏力等甲减典型症状,需通过甲状腺功能检查如TSH、FT4明确诊断。

妊娠甲减合并水肿需密切监测甲状腺功能,及时调整优甲乐剂量。饮食上控制盐分摄入,避免长时间站立,适当抬高下肢促进回流。若水肿突然加重或伴随高血压、蛋白尿,需警惕子痫前期等并发症。定期产检与内分泌科随访至关重要,确保母胎安全。避免自行服用利尿剂,以免干扰电解质平衡或影响胎儿发育。