于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

得了骨质疏松症怎么治疗

2025.07.23 08:36

骨质疏松症的治疗方法包括药物治疗、补充钙和维生素D、调整饮食结构、适度运动、预防跌倒。具体分析如下:

1.药物治疗:骨质疏松症的药物治疗主要包括抑制骨吸收和促进骨形成的药物。抑制骨吸收的药物能够减缓骨质流失,常用的有双膦酸盐类药物。促进骨形成的药物可以刺激新骨生成,适用于严重骨质疏松患者。药物治疗需在医生指导下进行,定期监测骨密度变化,根据病情调整用药方案。长期用药需注意可能出现的不良反应,如胃肠道不适或下颌骨坏死等。

2.补充钙和维生素D:钙是骨骼的主要构成成分,每日应保证足够的钙摄入量。维生素D能促进钙的吸收和利用,缺乏时会影响骨骼健康。建议通过饮食和补充剂相结合的方式获取,但需避免过量补充。阳光照射有助于皮肤合成维生素D,每天适度晒太阳也很重要。补充剂量应根据血钙和维生素D水平进行调整。

3.调整饮食结构:饮食中应增加富含钙质的食物如奶制品、豆制品、深绿色蔬菜等。同时保证优质蛋白质摄入,但需避免过量摄入影响钙吸收。减少高盐、高糖、高咖啡因食物的摄入,这些会影响钙的吸收或加速钙的流失。保持饮食均衡,适当增加富含镁、锌等微量元素的食物,这些营养素对骨骼健康也很重要。

4.适度运动:规律的运动可以刺激骨骼生长,增加骨密度。推荐进行负重运动如步行、慢跑、跳舞等,这些运动对骨骼有良性刺激。抗阻力训练如举重也能增强肌肉力量,间接保护骨骼。运动应循序渐进,避免剧烈运动导致骨折风险。水中运动对关节负担小,适合严重骨质疏松患者。

5.预防跌倒:骨质疏松患者骨骼脆弱,跌倒容易导致骨折。居家环境应保持地面平整,清除障碍物,安装扶手和防滑垫。穿着合适的防滑鞋,避免在湿滑地面行走。改善视力问题,必要时使用辅助行走工具。适当进行平衡训练,增强身体协调性。

治疗过程中需定期复查骨密度,监测治疗效果。避免吸烟和过量饮酒,这些会加速骨质流失。保持规律作息,保证充足睡眠。注意药物相互作用,特别是长期使用某些药物可能影响骨骼健康。出现不明原因骨痛应及时就医检查。